Comment demander de l’aide quand on est nouvelle infirmière
Demander de l’aide est une compétence de sécurité, et non une faiblesse. Le défi, pour une nouvelle infirmière, est de savoir quand le faire, à qui s’adresser et quoi dire.
La réponse courte
Demandez tôt, nommez la personne à qui vous vous adressez, dites ce que vous observez et ce dont vous avez besoin, puis notez la réponse. Les organismes de réglementation s’attendent à ce que les infirmières reconnaissent les limites de leur compétence et signalent la situation à la bonne personne. Si vous ne savez pas si une tâche relève de votre compétence ou de votre champ d’exercice, voyez-y une raison de demander.
Quand demander
- L’état d’un patient change, ou vous êtes inquiète sans pouvoir dire pourquoi.
- Vous n’avez jamais fait une intervention ou administré un médicament.
- Une ordonnance semble peu claire ou inhabituelle.
- Vous ne savez pas si une tâche relève de votre compétence, de votre champ d’exercice ou de la politique de votre employeur.
- Vous êtes en retard et une tâche liée à la sécurité est menacée.
À qui demander
Commencez par votre préceptrice ou précepteur, l’infirmière-chef d’équipe ou la personne que votre unité désigne pour ce type de question. En cas de changement clinique urgent, suivez le processus d’escalade de votre établissement, qui peut inclure une équipe d’intervention rapide.
Une structure simple : SBAR
Demande selon le SBAR (fictive)
Situation : « Je suis inquiète pour M. D. D., chambre 6; sa respiration a changé. »
Contexte : « Il est au premier jour postopératoire. À 10 h, sa FR était de 16 et sa SpO2 de 97 %. »
Évaluation : « Maintenant, sa FR est de 26, sa SpO2 de 91 % à l’air ambiant, et il dit que respirer est plus difficile. »
Recommandation : « Pouvez-vous venir l’évaluer maintenant? Que voulez-vous que je fasse en attendant? »
Des formulations qui fonctionnent
- « Je n’ai jamais fait ça. Pouvez-vous m’observer pour la première fois? »
- « Je veux vérifier cette ordonnance avant de l’administrer. »
- « Je ne suis pas à l’aise de croire que cela relève de mon champ d’exercice. À qui devrais-je m’adresser? »
- « J’ai du retard sur deux tâches. Laquelle est la plus urgente? »
Documentez le fait que vous avez demandé
Notez à qui vous l’avez dit, quand, ce que vous avez dit et ce qui a été conseillé ou ordonné. C’est particulièrement important lorsque la situation est un changement de l’état d’un patient.
Si vous n’obtenez pas d’aide
Signalez la situation à l’échelon supérieur selon la politique de votre employeur, par exemple à l’infirmière-chef d’équipe, à la gestionnaire ou au prescripteur de garde. Si vous croyez qu’une situation est dangereuse, suivez les processus de votre organisme de réglementation et de votre employeur pour faire part de vos préoccupations.
S’améliorer
- Gardez une liste de questions pendant le quart de travail et posez-les lors d’une pause naturelle.
- Dites merci et notez la réponse pour la prochaine fois.
- Dites à votre préceptrice ou précepteur comment vous préférez demander de l’aide.
Où Fiabita s’insère
L’outil « Réviser ma note » de Fiabita peut vous aider à reformuler des notes brutes dans un langage plus clair et plus objectif, et ses outils de relève SBAR et de rapport d’incident posent des questions guidées pour que moins de détails se perdent sous la pression. Le résultat est un brouillon : vous demeurez responsable de ce qui est versé au dossier, et l’outil ne vérifie pas la conformité avec votre organisme de réglementation ou votre employeur. N’y saisissez aucune information permettant d’identifier un patient réel, et suivez la politique de votre milieu quant aux outils autorisés.
FAQ
Q : Demander de l’aide me fera-t-il passer pour une personne incompétente?
Les organismes de réglementation et les employeurs s’attendent à ce que les infirmières connaissent leurs limites. Poser des questions au bon moment fait partie d’une pratique sécuritaire.
Q : Et si ma préceptrice ou mon précepteur est occupé?
Dites que c’est urgent, et passez par l’infirmière-chef d’équipe ou le processus d’escalade au besoin.
Q : Et si le problème est urgent?
Suivez immédiatement le processus d’escalade urgente de votre établissement, et consignez au dossier par la suite.
Sources et lectures complémentaires
- Ordre des infirmières et infirmiers de l’Ontario (OIIO) : norme sur le champ d’exercice (document en anglais)
- CLPNA : Determining Licensed Practical Nurse Scope of Practice, détermination du champ d’exercice des infirmières auxiliaires autorisées (document en anglais)
- CNPS InfoLAW : Quality Documentation, Your Best Defence, la documentation de qualité, votre meilleure défense (article en anglais)
Vérifiez toujours la version à jour de chaque source et les normes de votre propre organisme de réglementation : les liens et la formulation peuvent changer.
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