Abréviations en documentation infirmière au Canada
Les abréviations font gagner du temps, jusqu’au moment où quelqu’un les lit autrement que vous l’aviez voulu. La règle la plus sûre est simple : n’utilisez que les abréviations approuvées par votre employeur, et jamais celles qui sont connues pour causer des erreurs de médication.
La réponse courte
Il n’existe pas de liste nationale unique d’abréviations approuvées pour toutes les infirmières et tous les infirmiers du Canada. Les employeurs et les organismes de réglementation fixent leurs propres règles, et l’ISMP Canada publie une liste « Do Not Use » d’abréviations, de symboles et de désignations de doses dangereux, que les organisations sont encouragées à adopter. En cas de doute, écrivez en toutes lettres.
Pourquoi c’est important
Les organismes de réglementation s’attendent à ce que les abréviations ne soient utilisées que lorsque leur sens est clair pour toutes les personnes qui liront le dossier. L’Association des infirmières et infirmiers du Nouveau-Brunswick, par exemple, note que les organisations limitent souvent les abréviations à une liste approuvée. Les abréviations mal interprétées sont une source documentée d’erreurs de médication, et c’est pourquoi l’ISMP Canada tient une liste.
Exemples tirés de la liste « Do Not Use » de l’ISMP Canada
Le tableau ci-dessous présente quelques éléments de la mise à jour 2025 de la liste de l’ISMP Canada. Consultez la liste complète et à jour avant de vous fier à ce résumé.
| À éviter | Risque | Écrire plutôt |
|---|---|---|
| U (unités) | Confondu avec le chiffre 0 | unités |
| UI | Confondu avec 10 ou avec IV | unités internationales |
| QD, OD | Confondu avec le chiffre 00 ou avec d’autres fréquences; OD aussi pour l’œil droit | quotidiennement |
| QOD, EOD | Confondu avec d’autres fréquences | un jour sur deux |
| µg, ug | Confondu avec mg | microgramme ou mcg |
| cc | Confondu avec 00 ou avec u | mL |
| Zéro superflu à la fin (5,0 mg) | Lu comme 50 mg | 5 mg |
| Zéro initial manquant (,5 mg) | Lu comme 5 mg | 0,5 mg |
| @ | Confondu avec 2 ou 5 | à |
| D/C | Les deux sens se confondent (congé ou arrêt du médicament) | écrire « congé » ou « cesser » en toutes lettres |
| Abréviations de noms de médicaments (p. ex. MSO4) | Confondu avec un autre médicament | nom complet du médicament |
Règles pratiques
- Utilisez la liste approuvée par votre employeur. Si une abréviation n’y figure pas, écrivez le mot au long.
- N’abrégez jamais les noms de médicaments, les doses ou les fréquences d’une façon qui figure sur la liste « Do Not Use ».
- N’inventez pas votre propre abréviation personnelle. Si une collègue ou un collègue ne peut pas la lire, c’est un risque.
- Soyez prudente ou prudent avec les abréviations dont le sens varie d’une spécialité à l’autre.
- Étudiantes et étudiants : utilisez la liste que précisent votre école et votre milieu de stage. Demandez en cas de doute.
Exemple (patient fictif)
À risque
Insuline 5,0 U SC @ 18 h.
Plus sûr
Insuline 5 unités par voie sous-cutanée à 18 h selon l’ordonnance.
À vérifier localement
Demandez à votre enseignante ou enseignant, ou à votre gestionnaire, la liste d’abréviations approuvées en vigueur, et si votre système électronique bloque les abréviations à haut risque ou vous en avertit. Les listes changent : vérifiez les dates.
La place de Fiabita
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FAQ
Q : Existe-t-il une liste officielle canadienne unique d’abréviations?
Aucune liste unique ne couvre tous les employeurs. L’ISMP Canada publie une liste « Do Not Use »; les employeurs et les organismes de réglementation établissent leurs propres règles.
Q : Puis-je utiliser des abréviations courantes comme TA ou FC?
Souvent oui, si votre employeur les approuve, mais confirmez la liste approuvée pour votre milieu.
Q : Que faire si une ordonnance utilise une abréviation interdite?
Clarifiez l’ordonnance auprès de la personne qui l’a rédigée avant d’agir, et suivez le processus de votre employeur pour les ordonnances imprécises.
Sources et lectures complémentaires
- ISMP Canada : liste « Do Not Use » des abréviations, symboles et désignations de doses dangereux
- Association des infirmières et infirmiers du Nouveau-Brunswick : FAQ sur la documentation
- Ordre des infirmières et infirmiers de l’Ontario : norme d’exercice sur la documentation
Vérifiez toujours la version à jour de chaque source ainsi que les normes de votre propre organisme de réglementation; les liens et les formulations peuvent changer.
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