D’étudiante en soins infirmiers à nouvelle diplômée : qu’est-ce qui change?
La réponse courte
Le plus grand changement, c’est la responsabilité. Comme étudiante, vous exercez sous supervision, dans le cadre de votre établissement d’enseignement. Comme infirmière autorisée, vous répondez de votre propre pratique devant votre organisme de réglementation, dans les limites de votre champ d’exercice et de votre compétence. Les habiletés sont celles que vous avez pratiquées, mais la responsabilité qui s’y rattache n’est plus la même.
L’inscription d’abord
Vous ne pouvez pas exercer comme infirmière autorisée avant que votre organisme de réglementation vous inscrive. Les étapes varient selon la province et le titre. Par exemple, l’organisme albertain indique que l’inscription exige la réussite de l’examen NCLEX-RN et que les diplômées de programmes approuvés qui ne l’ont pas encore réussi peuvent se qualifier pour un permis provisoire assorti de deux ans pour le réussir; au Nouveau-Brunswick, l’organisme indique que les candidates passent l’examen NCLEX-RN ou celui de l’OIIQ dans les trois ans suivant la fin de leur programme. Consultez la page de votre propre organisme pour connaître les étapes et les délais en vigueur.
Ce qui change dans la pratique
| Comme étudiante | Comme nouvelle infirmière |
|---|---|
| Sous supervision, avec une enseignante ou une préceptrice dans la pièce | Souvent plus autonome, avec une mentore ou une infirmière-ressource disponible |
| Une ou deux personnes patientes assignées | Une charge complète, fixée par l’unité et votre plan d’orientation |
| Rétroaction d’une enseignante | Rétroaction de préceptrices, d’une gestionnaire et de collègues; moins d’évaluations formelles |
| Documentation révisée ou cosignée | Vos propres entrées sont faites sous votre nom |
| L’apprentissage est l’objectif | L’apprentissage se poursuit, mais des soins sécuritaires sont attendus |
Profiter de votre orientation
Demandez quel est le plan d’orientation, combien de temps il dure, qui est votre préceptrice ou votre précepteur et comment vous serez évaluée. Demandez un plan écrit s’il en existe un. Si vous avez l’impression qu’on vous demande plus que ce dont vous êtes prête, dites-le tôt et simplement : « Je n’ai jamais fait cela de façon autonome. Quelqu’un pourrait-il m’observer la première fois? »
Habitudes à bâtir durant les premiers mois
- Gardez un petit carnet de ce que vous voulez chercher après le quart.
- Préparez une feuille de travail et servez-vous-en à chaque quart.
- Vérifiez les médicaments que vous ne connaissez pas avant de les donner.
- Documentez avec des faits, des heures et le nom des personnes avisées.
- Demandez de l’aide tôt. Demander est le signe d’une pratique sécuritaire.
- Protégez votre sommeil et vos repas; la fatigue nuit au jugement.
S’exercer à documenter un changement
Situation (fictive) : la saturation en oxygène d’une personne baisse et son essoufflement augmente.
Votre note : « 11 h 40 M. S. rapporte un essoufflement accru. Fréquence respiratoire ___, saturation ___ sous ___. Assis bien droit, parle par phrases courtes. Avisé ___ (nom, rôle) à ___. Ordonnances : ___. Réponse à ___ : ___. »
Remarquez que la note montre ce que vous avez vu, qui vous avez avisé et ce qui s’est passé ensuite.
Erreurs fréquentes
- Croire que les délais d’inscription coïncident avec la date de votre diplôme.
- Chercher à paraître sûre de vous plutôt que de demander.
- Accepter des tâches qui dépassent votre compétence ou votre champ d’exercice.
- Se passer du carnet et compter sur sa mémoire.
- Se comparer à des infirmières expérimentées.
La place de Fiabita
Les outils de révision de Fiabita peuvent aider à reformuler des notes brutes de façon plus claire, et vous relisez chaque ligne avant qu’elle entre au dossier. Fiabita ne connaît pas la politique de votre employeur, ne peut pas certifier qu’une note est conforme et ne remplace pas le jugement clinique.
FAQ
Q : Puis-je travailler comme infirmière en attendant mon examen?
Les règles varient selon la province et l’employeur. Certains organismes offrent un permis provisoire, mais toutes les situations ne s’y qualifient pas. Vérifiez auprès de votre organisme de réglementation.
Q : Combien de temps dure l’orientation?
Cela dépend de l’employeur et de l’unité. Posez la question à l’embauche et faites-vous confirmer la réponse par écrit.
Q : Où trouver les étapes de mon organisme de réglementation?
Sur le site Web de l’organisme de la province où vous travaillerez. Consultez nos guides provinciaux pour des points de départ.
Sources et lectures complémentaires
- CRNA : examens d’inscription (Alberta) (en anglais)
- OPINB (CNNB) : examen d’inscription (Nouveau-Brunswick) (en anglais)
- OIIO (CNO) : norme d’exercice sur le champ d’exercice (en anglais)
- OIIO (CNO) : norme d’exercice sur la documentation (révisée en septembre 2025) : norme ontarienne, utile comme modèle ailleurs; vérifiez auprès de votre propre organisme de réglementation (en anglais)